如何避免频繁戴口罩引起的皮肤损伤？

　　北京协和医院皮肤科副主任、主任医师、教授刘洁

　　长时间佩戴口罩后造成的局部皮肤、皮下组织的压力性损伤，属于一种医疗器械相关压力性损伤，主要在长时间受压的部位出现，比如鼻部、面颊、颧部或者耳廓后面。针对这个问题首先大家要注意预防，可以选择比较合适的口罩，比如宽边口罩局部压力就比较小。对于口罩样式的选择，可以选择系带式而不用耳挂式的，压力也会小一些。如果是皮肤比较敏感的人，建议在使用前一定要阅读说明书，看看这个口罩里有没有皮肤容易过敏的成份。对于儿童，要由家长帮助选择大小和形状都比较适合的口罩，减轻对局部的压迫。

　　其次可以在每两到三小时以后适度变换口罩佩戴位置，减轻局部压力。如果口罩反复使用或者持续使用已经超过6小时，建议大家更换。另外，可以在经常受压的部位提前使用预防性敷料，而且要定期检查皮肤，如果已经出现问题，要及时去处理。

　　对于已经出现的皮肤压伤，给大家几点处理的建议。如果是轻度压痕一般不需要治疗，如果压痕比较重，或者出现了局部的皮下瘀血，可以选用一些能够改善皮肤血液循环的外用药膏，比如多磺酸粘多糖软膏。如果皮肤问题进一步加重，出现了红肿和破溃，可以加用外用抗生素软膏。也可以在已经损伤的局部，适度使用创可贴或者医用敷料，避免创口进一步受刺激。如果皮肤出现了变软、发白或者起皱等皮肤浸渍情况，主要是局部潮湿引起的，可以在佩戴口罩前使用含有氧化锌或者凡士林的润肤霜，这样可以减少汗液、局部摩擦对皮肤的刺激。摘掉口罩以后，要清洁皮肤，适当地使用一些润肤剂，改善皮肤状况。如果损伤比较重，出现严重的感染或者过敏一定要到医院就诊，寻求专业的帮助。

　　整天戴着口罩，脸上的痘痘都加重了怎么办？

　　北京协和医院皮肤科副主任、主任医师、教授刘洁

　　痘痘、青春痘都是痤疮的俗称，是好发于青壮年的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病。因为这个病好发于面部，所以常常给大家带来困扰。在疫情防控期间大家每天戴口罩，面部形成了相对封闭的环境，皮肤潮湿造成细菌滋生，使痘痘加重。针对这个问题，首先注意面部清洁，如果化妆或者涂防晒霜的话，回家后要先卸妆，选择适合肤质的洗面奶在面部揉搓清洁，然后用清水清洗干净。特别要注意，已经形成的痘痘千万不要挤。在饮食方面，要注意少吃辛辣、刺激的食物，少吃甜食。饮食、睡眠要保持比较好的节律。如果已经出现了白头粉刺、黑头粉刺这样的轻度痤疮，可以选用外用的维甲酸软膏来使用。这个药有光敏性，所以尽量选择睡前使用。如果皮损再加重，出现了红色的丘疹或脓疱，可以加用外用抗生素软膏，比如说夫西地酸、莫匹罗星等。涂抹软膏的时候要先清洁双手，避免手上有不干净的东西带到眼睛或者口腔造成污染。如果再进一步加重，形成中重度痤疮，一般要使用口服抗生素或异维A酸来治疗，由于这些药有一定的副作用或者禁忌，建议大家到医院就诊后在医生指导下使用。